Treialon Clinigol

Ni welwyd unrhyw indurations newydd yn y grŵp NIF o gymharu ag IP.(P=0.0150) Gwelwyd nodwydd wedi torri yn y grŵp IP, dim risg yn y grŵp NIF.Roedd y gostyngiad cymedrig wedi'i addasu o'r llinell sylfaen o HbA1c 0.55% yn wythnos 16 yn y grŵp Menter Twyll Genedlaethol yn anraddol ac yn ystadegol uwchraddol o'i gymharu â'r gostyngiad o 0.26% yn y grŵp IP.Gallai rhoi inswlin gan NIF roi gwell proffil diogelwch na thrwy bigiadau IP, trwy leihau crafiadau croen, anwydau, poen a dim risg o nodwyddau wedi'u torri.

Cyflwyniad:

Mae cyfran y cleifion â diabetes math 2 sy'n defnyddio inswlin yn dal yn isel iawn ac yn aml yn cael ei gychwyn yn gymharol hwyr.Canfuwyd bod llawer o ffactorau'n effeithio ar yr oedi wrth ddefnyddio inswlin, gan gynnwys ofn nodwyddau, anhwylderau seicolegol yn ystod pigiadau inswlin ac anghyfleustra pigiadau inswlin, pob un ohonynt yn rhesymau pwysig i gleifion wrthod dechrau triniaeth inswlin.Yn ogystal, gall cymhlethdodau chwistrellu fel anwydau a achosir gan ailddefnyddio nodwyddau hirdymor hefyd effeithio ar effeithiolrwydd triniaeth inswlin mewn cleifion sydd eisoes wedi defnyddio inswlin.

Mae'r chwistrellwr inswlin heb nodwydd wedi'i gynllunio ar gyfer cleifion diabetig sy'n ofni pigiadau neu sy'n amharod i ddechrau therapi inswlin pan fydd wedi'i nodi'n glir.Nod yr astudiaeth hon oedd gwerthuso boddhad cleifion a chydymffurfiaeth â chwistrellwr inswlin heb nodwydd yn erbyn pigiadau pin inswlin confensiynol mewn cleifion â T2DM a gafodd eu trin am 16 wythnos.

Dulliau:

Cofrestrwyd cyfanswm o 427 o gleifion â T2DM mewn astudiaeth aml-ganolfan, arfaethedig, ar hap, label agored, a chawsant eu dewis ar hap 1: 1 i dderbyn inswlin gwaelodol neu inswlin rhag-gymysg trwy chwistrellwr heb nodwydd neu drwy chwistrelliadau pin inswlin confensiynol.

Canlyniad:

Yn y 412 o gleifion a gwblhaodd yr astudiaeth, cynyddwyd sgoriau cymedrig holiadur SF-36 yn sylweddol yn y grwpiau pigiadau di-nodwydd a pinnau pin inswlin confensiynol, heb unrhyw wahaniaeth arwyddocaol rhwng y grwpiau o ran cydymffurfiaeth.Fodd bynnag, dangosodd pynciau yn y grŵp chwistrellu heb nodwydd sgoriau boddhad triniaeth sylweddol uwch na'r rhai yn y grŵp pin inswlin confensiynol ar ôl 16 wythnos o driniaeth.

Crynodeb:

Nid oes unrhyw wahaniaeth arwyddocaol rhwng pen inswlin a grwpiau pigiad heb nodwydd ar y canlyniad hwn o SF-36.

Mae chwistrelliad inswlin heb nodwydd yn arwain at fwy o foddhad cleifion a gwell cydymffurfiaeth â thriniaeth.

Casgliad:

Fe wnaeth chwistrellwr di-nodwydd wella ansawdd bywyd cleifion T2DM a gwella eu boddhad â thriniaeth inswlin yn sylweddol o gymharu â phigiadau pin inswlin confensiynol.